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申兰阔 医师
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怀孕后子宫内膜增厚至 21mm 导致月经不来，可能与激素水平变化、子宫内膜病变、子宫腺肌病、子宫肌瘤、内分泌失调等有关。 1. 激素水平变化：孕期体内雌孕激素水平升高，刺激子宫内膜增厚，这是正常生理现象，一般无需特殊处理。 2. 子宫内膜病变：如子宫内膜增生、息肉等，可能需要进一步检查，如宫腔镜检查，必要时手术治疗。 3. 子宫腺肌病：会使子宫增大、内膜增厚，症状不明显时可观察，病情严重可能需药物或手术治疗，药物包括达那唑、孕三烯酮、GnRH-a 等。 4. 子宫肌瘤：若肌瘤较大影响内膜，可能要手术剔除肌瘤。 5. 内分泌失调：如多囊卵巢综合征等，可通过调整生活方式、药物治疗来改善，常用药有炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍等。 总之，怀孕后子宫内膜增厚致月经不来，需要综合多种因素进行判断和处理。建议及时就医，在医生指导下进行相关检查和治疗。
2024-09-23 03:12
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