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回答1
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欣冰 主任医师
南京市中心医院
二级甲等
内分泌科
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77 岁老人肺心病加重，治疗需综合考虑多方面因素，包括控制感染、改善呼吸功能、纠正心力衰竭、处理并发症以及加强护理等。 1. 控制感染：根据病原菌培养及药敏试验选择敏感抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 改善呼吸功能：持续低流量吸氧，保持呼吸道通畅，必要时使用支气管扩张剂，如沙丁胺醇、异丙托溴铵等。 3. 纠正心力衰竭：使用利尿剂减轻水肿，如呋塞米；正性肌力药物增强心肌收缩力，如地高辛；血管扩张剂降低心脏前后负荷，如硝酸酯类药物。 4. 处理并发症：如肺性脑病，要及时纠正缺氧和二氧化碳潴留；心律失常，需根据具体类型进行治疗。 5. 加强护理：包括合理饮食，保证营养摄入；适当锻炼，增强体质；保持良好的心态。 总之，对于 77 岁肺心病加重的老人，治疗方案需个体化，密切观察病情变化，及时调整治疗措施，并遵循医嘱用药。
2024-12-02 17:55
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