四五岁关节常夜痛，现三十多岁膝关节外侧又痛，非风湿，如何确诊？
2024-12-01 14:52
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我从四五岁时关节夜晚经常疼痛，大一点了就好一些了，到现在三十多岁膝关节外侧又开始疼痛，查过血没有风湿，请问到底查什么才能确诊？是什么病？
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回答1
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姜树锋 医师
解放军107医院
三级甲等
ICU
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膝关节外侧疼痛且排除风湿，可能是由于关节劳损、半月板损伤、滑膜炎、骨质增生、痛风等原因引起。 1. 关节劳损：长期过度使用膝关节，如长时间站立、行走或剧烈运动，导致关节软骨磨损和周围组织损伤。治疗以休息、物理治疗为主，如热敷、按摩等。 2. 半月板损伤：多由外伤或长期磨损引起。轻度损伤可保守治疗，如休息、佩戴支具；严重损伤可能需要手术修复。 3. 滑膜炎：关节滑膜受到刺激产生炎症。治疗包括休息、减少活动、口服非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等。 4. 骨质增生：关节软骨退变，骨边缘形成骨刺。症状较轻时可通过药物缓解，如氨基葡萄糖；严重时可能需手术治疗。 5. 痛风：尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积在关节。需控制饮食，减少高嘌呤食物摄入，必要时服用降尿酸药物，如别嘌醇、苯溴马隆等。 膝关节外侧疼痛的原因较为复杂，需要结合详细的病史、体格检查、影像学检查等综合判断。建议及时到正规医院的骨科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。
2024-12-02 10:25
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