左腕舟骨及桡骨远端骨折术后 2 月，状况如何？
2024-09-19 11:34
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由于修车造成左腕舟骨及挠骨远端骨折并伴移位，受伤四小时内行克氏针内固定加石膏外固定。术后2月，拍片报告说是舟骨对位对线良好骨折线模糊，但说到挠骨却是:挠骨远端骨折断端对位良，边缘硬化。听说舟骨坏死风险很高，想知道还有坏死风险了吗？挠骨远端骨折断端边缘硬化是怎么回事？
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回答1
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侯凌冬 主任医师
太原市第二人民医院
二级甲等
内二科
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左腕舟骨骨折线模糊，对位对线良好，坏死风险降低但仍需观察。桡骨远端骨折断端对位良但边缘硬化。这两种情况的原因、影响及后续处理较为复杂，包括骨折愈合进程、局部血供、康复锻炼等。 1.舟骨坏死风险：舟骨血供相对较差，骨折后易发生缺血性坏死。目前骨折线模糊是愈合较好的表现，但仍不能完全排除坏死风险，需定期复查。 2.骨折愈合进程：骨折愈合通常分为炎症期、修复期和重塑期。术后 2 月，舟骨处于修复期向重塑期过渡，而桡骨可能因血供或康复因素影响出现边缘硬化。 3.局部血供影响：良好的血供有助于骨折愈合。舟骨血供不佳增加了坏死风险，桡骨边缘硬化可能与局部血供变化有关。 4.康复锻炼作用：适当的康复锻炼能促进血液循环，增强肌肉力量，有助于骨折恢复。但不当锻炼可能影响愈合。 5.后续复查要点：定期复查 X 线或 CT，观察骨折愈合情况，评估腕关节功能，根据结果调整治疗方案。 总体来说，目前骨折恢复有一定进展，但仍需密切关注，遵循医嘱进行康复和复查，以确保腕关节功能的良好恢复。
2024-09-19 17:05
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