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回答1
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王平 副主任医师
内蒙古自治区人民医院
三级甲等
神经内科
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右侧小腹疼初诊为阑尾炎但消炎药无效,可能是诊断有误、病情较重、药物不敏感、存在并发症、个体差异等原因。 1.诊断有误:阑尾炎的症状有时与其他疾病相似,如右侧输尿管结石、右侧肠痉挛等。需进一步完善腹部 B 超、CT 等检查明确诊断。 2.病情较重:若阑尾炎症严重,形成脓肿或穿孔,单纯口服消炎药效果不佳,可能需要手术治疗。 3.药物不敏感:所用消炎药未能覆盖致病菌,可进行药敏试验,更换敏感的抗生素,如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑等。 4.存在并发症:如腹膜炎,会影响治疗效果,需针对并发症进行处理。 5.个体差异:每个人对药物的反应不同,部分人可能对常用消炎药不敏感。 总之,对于右侧小腹疼初诊为阑尾炎但消炎药无效的情况,应及时复诊,进一步检查,明确原因,采取针对性的治疗措施。
2024-12-02 07:59
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