肝癌晚期多种严重症状，靶向治疗是否可行？
2024-11-28 14:17
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肝癌晚期，肝功能衰竭，肝硬化，门静脉癌栓已形成，肿瘤占了整个肝的一半以上，抽出的腹水带有血，医院下了病危通知书。想询问靶向治疗是否适合这位病人？
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回答1
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陈怀宇 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
肝病中心
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肝癌晚期患者出现肝功能衰竭、肝硬化、门静脉癌栓形成、肿瘤占据肝脏一半以上且腹水带血等严重情况，靶向治疗是否适合需综合多方面因素判断，包括患者身体状况、肿瘤特征、治疗副作用、经济条件及治疗预期等。 1. 身体状况：患者肝功能衰竭且伴有肝硬化，身体可能难以承受靶向治疗带来的副作用，如疲劳、腹泻、皮疹等。 2. 肿瘤特征：肿瘤已占据肝脏较大部分且有癌栓形成，靶向治疗效果可能有限，但仍需评估肿瘤的基因突变情况。 3. 治疗副作用：常见的靶向治疗药物副作用可能加重患者身体负担，如索拉非尼可能导致高血压、手足皮肤反应。 4. 经济条件：靶向治疗药物费用较高，如仑伐替尼等，长期治疗可能带来较大经济压力。 5. 治疗预期：综合考虑患者病情，靶向治疗可能在一定程度上控制肿瘤进展，延长生存时间，但难以达到根治效果。 综上所述，对于该患者是否适合靶向治疗，需要医生综合评估各方面因素，与患者及家属充分沟通，权衡利弊后做出决策。
2024-11-29 05:42
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