新生儿一出生就进 NICU 为何会患高胆红素脑病_即问即答

2024-12-01 15:02 点击扫描二维码更精彩

问题：

新生儿一出生就送进了nicu，怎么会患了高胆红素脑病

回答1
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张东升医师

广州市第一人民医院

三级甲等

心血管内科

新生儿一出生就进入 NICU 后患上高胆红素脑病，可能是胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍、胆红素肠肝循环增加以及其他因素所致。 1.胆红素生成过多：新生儿红细胞数量相对较多，寿命较短，破坏后会释放大量胆红素。如红细胞增多症、血管外溶血等。 2.肝脏胆红素代谢障碍：肝脏功能不成熟，摄取和结合胆红素的能力不足。像先天性甲状腺功能低下、感染等会影响肝脏功能。 3.胆汁排泄障碍：先天性胆道闭锁、胆汁黏稠综合征等疾病，导致胆汁排泄不畅，胆红素无法正常排出。 4.胆红素肠肝循环增加：肠道菌群尚未完全建立，肠腔内β-葡萄糖醛酸酐酶活性较高，使结合胆红素水解成未结合胆红素，增加肠肝循环。 5.其他因素：如窒息、缺氧、酸中毒、低血糖、低体温等，也可能促使胆红素透过血脑屏障，引发高胆红素脑病。总之，新生儿高胆红素脑病的发生是多种因素综合作用的结果。对于新生儿，应密切监测胆红素水平，一旦发现异常，及时干预治疗。
2024-12-01 19:39

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