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回答1
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方永明 副主任医师
复旦大学附属中山医院青浦分院
三级
感染科
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屁股里外都疼不一定是混合痔，还可能是肛裂、肛周脓肿、肛窦炎、肛管直肠恶性肿瘤等。 1.肛裂：肛门裂口导致排便时或便后剧烈疼痛，伴有便血。多因长期便秘、粪便干结等引起。治疗包括调整饮食、坐浴、外用硝酸甘油软膏等。 2.肛周脓肿：肛门周围的急性化脓性感染，疼痛剧烈，伴有发热。多由肛腺感染引起。治疗通常需要手术切开引流，并使用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑等。 3.肛窦炎：肛窦部位的炎症，有肛门坠胀、疼痛等症状。病因与细菌感染、粪便刺激等有关。可通过坐浴、栓剂纳肛如肛泰栓，以及口服抗生素如阿莫西林等来治疗。 4.肛管直肠恶性肿瘤：肿瘤侵犯周围组织时会引起疼痛，还可能有便血、排便习惯改变等。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 5.混合痔：内痔和外痔同时存在，当痔核脱出、嵌顿或形成血栓时会疼痛。治疗可先采取保守治疗，如外用痔疮膏、口服地奥司明片等，严重时需手术。 总之，屁股里外都疼的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院肛肠科就诊，明确诊断，进行针对性治疗。
2024-11-28 21:04
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