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回答1
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陈春英 主任医师
海南省人民医院
三级甲等
妇科
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腰痛持续两个月且影响弯腰干活,可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、肾结石、强直性脊柱炎等原因所致。 1.腰肌劳损:多因长期腰部姿势不良或过度劳累引起。腰部肌肉紧张、疼痛,活动受限。治疗以休息、热敷、按摩、理疗为主,药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠、氯唑沙宗等。 2.腰椎间盘突出:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出压迫神经。常有腰痛伴下肢放射痛。治疗包括卧床休息、牵引、药物如甲钴胺营养神经、塞来昔布止痛等,严重者需手术。 3.腰椎管狭窄:椎管狭窄导致神经受压。表现为间歇性跛行。治疗有保守的物理治疗和药物治疗,如迈之灵改善循环,严重时手术。 4.肾结石:结石刺激肾盂或输尿管可引起腰痛。常有绞痛,伴血尿。较小结石可通过多喝水、运动排出,大结石可能需体外碎石或手术。药物可用坦索罗辛促进排石。 5.强直性脊柱炎:自身免疫性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节。早期表现为下腰痛,逐渐向上发展。治疗用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,晚期可能需手术矫正。 出现长时间腰痛应及时到正规医院就诊,明确病因,采取针对性治疗,避免延误病情。
2024-12-02 06:21
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