打墙受伤一个月后出现手部异常，手背上骨头突起、手不能伸直等，可能是错位未完全恢复，也可能是其他原因，如软组织损伤、骨折愈合不良、关节粘连、肌腱损伤等。 1. 错位未完全恢复：如果当初的错位没有得到妥善复位和固定，可能导致骨头突起和手部功能受限。需要重新评估错位情况，可能需要进一步治疗，如手法复位或手术矫正。 2. 软组织损伤：受伤时不仅骨头可能受损，周围的肌肉、肌腱、韧带等软组织也可能受伤，形成瘢痕或粘连，影响手部活动和外观。 3. 骨折愈合不良：虽然拍片当时骨头没事或仅有轻微错位，但在恢复过程中，如果营养不足、固定不当或过早活动，可能导致骨折愈合不佳，出现骨头突起和功能障碍。 4. 关节粘连：长时间固定石膏可能导致手部关节活动减少，关节囊和周围组织发生粘连，限制关节活动范围。 5. 肌腱损伤：暴力击打可能损伤手部肌腱，影响手指和手腕的伸展功能。 总之，出现这种情况应及时到医院骨科复诊，进行详细的检查，如 X 线、CT 等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。多数情况下，经过规范治疗可以逐渐恢复手部功能。