小孩摔后出现颅内积气和鼻子出血，可能是由于颅骨骨折、颅底骨折、脑组织损伤、鼻部损伤、血管破裂等原因引起的。需要及时就医，进行详细检查和治疗。 1. 颅骨骨折：颅骨受到外力冲击发生骨折，可能导致颅内积气和鼻出血。治疗通常包括卧床休息、预防感染，严重时可能需要手术修复。 2. 颅底骨折：颅底结构脆弱，摔伤易导致骨折，引发上述症状。治疗重点是预防颅内感染，保持鼻腔清洁。 3. 脑组织损伤：摔伤可能造成脑组织损伤，引起颅内压力变化，进而导致颅内积气和鼻出血。一般需卧床休息、脱水降颅压等治疗。 4. 鼻部损伤：鼻部直接受伤可导致鼻出血，同时可能影响颅内压力平衡，引起颅内积气。轻者局部止血处理，重者可能需要手术修复。 5. 血管破裂：外伤导致颅内或鼻部血管破裂，从而出现相应症状。治疗要根据破裂血管的位置和严重程度选择合适方法。 总之，小孩摔后出现颅内积气和鼻出血是比较严重的情况，家长要保持冷静，尽快带孩子到正规医院的神经外科或急诊科就诊，以便明确诊断，及时采取有效的治疗措施。