患者赵xx，女，71岁，因“支架植入术后6年，胸痛5小时”入院。6年前因急性心梗于前
2013-10-26 15:55
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患者赵xx，女，71岁，因“支架植入术后6年，胸痛5小时”入院。6年前因急性心梗于前降支植入支架1枚，术后长期行冠心病二级预防，无胸闷、胸痛发作。4+年前心脏彩超示“左室室壁瘤”。5小时前劳累后出现左侧胸痛，呈烧灼样，持续约数分钟，服用速效救心丸可缓解，伴呕吐、双下肢抽搐，急入我院急诊科行心电图检查示：1.V1-V3导联R波递增不良；2.Ⅲ、AVF、V4-V6导联异常Q波，伴ST段抬高0.05-0.075mV，提示急性下壁、前侧壁心肌梗死（图1）。心损标志物：MYO500ng/ml， TNI＜0.05ng/ml，CK MB 5.6ng/ml。既往有高血压、糖尿病史，均控制不佳。 查体：T 36.3℃，P 91次/分，R 24次/分，BP 169/99mmHg。神清合作，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界向左增大，心率91次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软无压痛，肝脾不大，双下肢不肿。
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回答1
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谌莉媚 主任医师
江西中医药大学附属医院
三级甲等
中医外科
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你好，如果血钠水平稳定上升，且没有神经系统症状，可以不积极应用抗利尿激素拮抗剂；另外，这个病人最终还是应该进一步明确病因，肿瘤还是甲减。肿瘤得彻底排查，军团菌感染一定要排除，利尿剂应该选“抗利尿激素”拮抗剂！以上就是我的指导意见，祝你生活愉快！
2018-12-07 07:35
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回答2
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闫红强 医师
聊城市第三人民医院
一级
皮肤科
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看你描述的情况，一岁的患鼻塞孩子用速康宁滴鼻液滴鼻，会流到口腔内，是正常的现象，没影响的
2013-10-26 17:49
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