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回答1
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董恩钰 主任医师
海南省人民医院
三级甲等
消化内科
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右下腹疼痛且走路加重坐着减轻,可能由阑尾炎、右侧输尿管结石、右侧附件炎、回盲部炎症、右侧腹股沟疝等引起。需要进行腹部超声、血常规、尿常规等检查。 1.阑尾炎:阑尾发炎时会出现右下腹疼痛。多由阑尾管腔堵塞、细菌感染等导致。症状除疼痛外,还可能有发热、恶心等。治疗常需手术切除阑尾,或先使用抗生素如头孢呋辛、甲硝唑等抗感染。 2.右侧输尿管结石:结石刺激输尿管可引起疼痛。病因与代谢异常、饮食等有关。疼痛可能剧烈,还可能伴有血尿。较小结石可通过多喝水、运动排出,大结石可能需体外冲击波碎石或手术。 3.右侧附件炎:女性右侧附件发炎会有右下腹疼痛。多因病原体感染。常有下腹坠胀、腰骶部酸痛等。治疗使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素等,也可配合物理治疗。 4.回盲部炎症:如炎症性肠病,可致右下腹疼痛。病因尚不明确,可能与免疫、遗传等有关。常有腹泻、黏液脓血便等。治疗包括柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等药物,严重时可能需手术。 5.右侧腹股沟疝:腹腔内容物通过薄弱处突出可引起疼痛。多因腹壁薄弱、腹压增加。表现为腹股沟区肿块、疼痛。轻者可手法复位,重者需手术治疗。 右下腹疼痛的原因较多,需要结合具体症状、检查结果综合判断。建议及时到正规医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。
2024-09-19 23:52
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