食管癌放疗后复查良好但现进食困难咋回事
去年5月份食管癌放射治疗,疗效挺好的,今年5月25日复查病灶部位挺好,但这几天只能吃流食,吃干食嗓子有声音,食物向上返,无法进食,这是怎么回事呢?
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回答1
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高亚利 主任医师
房山区妇幼保健院
二级甲等
妇产科
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食管癌放疗后复查病灶部位良好但出现进食困难,可能是放疗副作用、肿瘤复发、食管狭窄、反流性食管炎、神经损伤等原因所致。 1.放疗副作用:放疗可能导致食管黏膜损伤、水肿,影响吞咽功能。可使用康复新液促进黏膜修复。 2.肿瘤复发:尽管复查病灶部位良好,但仍可能存在局部复发或转移,阻塞食管。需进一步检查,如增强 CT 等。 3.食管狭窄:放疗后组织修复可能引起食管狭窄。可通过食管扩张术或放置支架改善。 4.反流性食管炎:胃酸反流刺激食管,引起吞咽不适。可使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌。 5.神经损伤:放疗可能损伤支配食管的神经,导致吞咽功能障碍。可使用营养神经的药物,如甲钴胺。 总之,出现这种情况应及时就医,进行全面检查,明确原因后采取针对性治疗。同时,患者在治疗期间要注意饮食清淡、易消化,保持良好的心态。
2024-12-01 16:19
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回答2
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李军 副主任医师
潍坊市人民医院
三级甲等
急诊部
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病情分析:食管癌放疗后复查病灶部位良好,但出现进食异常,可能是放疗副作用、肿瘤复发、食管狭窄、反流性食管炎、神经损伤等原因所致。 1.放疗副作用:放疗可能损伤食管黏膜,导致吞咽困难、反流等。可使用康复新液促进黏膜修复。 2.肿瘤复发:尽管复查时病灶部位良好,但仍可能存在局部复发或转移,影响进食。需进一步检查,如胃镜、CT 等。 3.食管狭窄:放疗后食管组织纤维化,引起管腔狭窄。可能需要食管扩张术或放置支架。 4.反流性食管炎:胃酸反流刺激食管,导致进食不适。可使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌。 5.神经损伤:放疗可能损伤支配食管的神经,影响吞咽功能。可使用甲钴胺等营养神经药物。 出现这种情况应及时到正规医院就诊,明确原因,采取针对性治疗。
2024-12-02 10:04
指导意见:因为放疗会导致食管正常细胞损伤,比如炎症等。所以会影响正常饮食,放疗吃些清淡的流食补充体力,等之后副作用影响减弱了就可以正常饮食了,放疗副作用大,可以吃些中药人参皂苷Rh2调理,能保护正常细胞,也能杀灭癌细胞。
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