早妊未见心管搏动，药流和手术如何选，能等吗
2024-11-28 14:45
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医生您好！ 超声所见： 早妊：子宫前位，体积增大，前后径6.4cm，内未见团状图像，宫腔分离，内见一妊娠囊回声，大小约1.3*1.8cm，内见约0.3*0.6cm胚芽，未见心管搏动，孕囊旁见不规则暗区范围约0.8*1.5cm。 附件：双侧附件区未见团状图像； 盆腔：内未见暗区； 诊断提示： 宫内孕囊样回声（未见心管搏动）； 宫腔积液（血？） 。 医生建议打掉孩子，请问现在的情况药流和手术哪种好呢？现在还能等吗？
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回答1
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闫红强 医师
聊城市第三人民医院
一级
皮肤科
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早妊时未见心管搏动，面临选择药流还是手术流产，以及能否等待的问题，需要综合多方面因素考虑，包括孕囊大小、孕妇身体状况、胚胎发育情况、既往孕产史、个人意愿等。 1.孕囊大小：如果孕囊较小，药流可能更适合；若孕囊较大，手术流产相对更彻底。 2.孕妇身体状况：若孕妇存在全身性疾病，如严重的心血管疾病、肝肾功能不全等，药流可能风险较大，手术流产则需评估身体能否耐受。 3.胚胎发育情况：通过进一步检查，如血HCG（人绒毛膜促性腺激素）和孕酮水平，判断胚胎发育潜力。若指标持续不理想，可能不建议继续等待。 4.既往孕产史：有过多次流产史的孕妇，药流不完全的概率可能增加，手术流产则要注意子宫损伤风险。 5.个人意愿：有些孕妇可能更倾向于药流的非侵入性，而有些则更信任手术流产的确定性。 总之，药流和手术流产各有优缺点，需要孕妇与医生充分沟通，权衡利弊，做出最适合自己的选择。同时，无论选择哪种方式，都应在正规医院进行，以确保安全。
2024-11-29 04:53
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