使用重组人干扰素α2b注射液半年且不良反应全部出现，转氨酶 20 多，是否能继续使用需要综合多方面因素来判断，包括不良反应的严重程度、疾病的治疗需求、患者的整体健康状况、肝功能的其他指标以及医生的临床经验等。 1. 不良反应的严重程度：如果不良反应轻微，如发热、乏力等，且不影响日常生活和工作，可能可以继续使用，但需密切观察。若不良反应严重，如出现严重的骨髓抑制、精神异常等，则应考虑停药。 2. 疾病的治疗需求：如果患者所患疾病对干扰素治疗高度依赖，且尚未达到理想的治疗效果，医生可能会权衡利弊，在采取相应措施减轻不良反应的同时继续使用。 3. 患者的整体健康状况：如果患者本身存在其他基础疾病，如心脏病、糖尿病等，可能会降低对不良反应的耐受能力，影响药物的使用。 4. 肝功能的其他指标：除了转氨酶，还需综合考虑胆红素、白蛋白等肝功能指标。若其他指标正常，可能仍可继续使用；若多项指标异常，则需谨慎。 5. 医生的临床经验：医生会根据自己的临床经验和对患者的了解，做出最适合的决策。 总之，对于是否能继续使用重组人干扰素α2b注射液，需要综合评估各种因素。患者应与医生充分沟通，遵循医生的建议。