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回答1
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张爱华 主任医师
秦皇岛市第一医院
三级甲等
儿科
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创伤导致小肠破裂修补后病情恶化，可能与术后感染、吻合口瘘、肠粘连、腹腔出血、器官功能衰竭等有关。 1.术后感染：术后伤口或腹腔发生感染，细菌繁殖引发炎症。需使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星、甲硝唑等。同时加强伤口护理，保持清洁。 2.吻合口瘘：修补处愈合不良形成瘘口。可能需要再次手术修复，并进行营养支持，如输注氨基酸、脂肪乳等。 3.肠粘连：肠管粘连影响肠道功能。可先尝试保守治疗，如禁食、胃肠减压、灌肠等。若无效，可能需手术松解粘连。 4.腹腔出血：手术部位或其他腹腔血管出血。少量出血可药物止血，如凝血酶、维生素 K1 等；大量出血则需紧急手术止血。 5.器官功能衰竭：如心、肺、肾等功能障碍。需进行相应的支持治疗，如改善心肺功能、保护肾功能等。 总之，对于小肠破裂修补后病情恶化的情况，需要综合考虑多种可能因素，进行详细的检查和评估，采取针对性的治疗措施。同时，患者应积极配合治疗，注意休息和饮食，以促进康复。
2024-11-28 18:34
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