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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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压力性尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病,表现为腹压增加时尿液不自主流出。其发病与多种因素有关,如盆底肌肉松弛、肥胖、多次分娩、年龄增长、激素水平变化等。治疗方法包括非手术和手术治疗。手术治疗是较为有效的方式,但需要综合评估患者的病情和身体状况。 1. 发病因素: 盆底肌肉松弛:妊娠、分娩等导致盆底支持结构受损。 肥胖:腹部脂肪堆积增加腹压。 多次分娩:产程损伤盆底组织。 年龄增长:肌肉和韧带弹性下降。 激素水平变化:雌激素减少影响盆底组织功能。 2. 手术治疗方式: 无张力尿道中段悬吊术:通过吊带将尿道中段吊起,增强尿道的支撑。 耻骨后膀胱尿道悬吊术:重建膀胱颈和尿道的支撑结构。 尿道旁注射填充术:向尿道周围注射填充剂,增加尿道阻力。 3. 手术前评估: 详细的病史询问,包括症状的严重程度、持续时间等。 体格检查,重点检查盆底肌肉力量和尿道活动度。 尿动力学检查,评估膀胱和尿道的功能。 4. 手术后注意事项: 保持会阴部清洁,预防感染。 避免剧烈运动和重体力劳动。 按照医嘱定期复查。 5. 手术效果: 多数患者术后症状明显改善。 但部分患者可能出现复发,需进一步治疗。 总之,压力性尿失禁患者应及时就医,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。手术治疗虽效果较好,但也存在一定风险和并发症,患者需充分了解并权衡利弊。
2024-12-02 00:43
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