双腿不能站立，膝盖以下小腿不能站立可能由多种原因引起，如神经损伤、肌肉疾病、关节问题、血管病变、电解质紊乱等。 1.神经损伤：常见的有腰椎间盘突出压迫神经、神经炎等。腰椎间盘突出时，突出的椎间盘可能压迫神经根，导致腿部无力。神经炎可能由感染、自身免疫等因素引发，影响神经传导功能。 2.肌肉疾病：例如进行性肌营养不良、重症肌无力等。进行性肌营养不良是遗传性肌肉疾病，会逐渐导致肌肉无力。重症肌无力则是自身免疫性疾病，肌肉易疲劳。 3.关节问题：关节炎、关节损伤等会影响关节活动和支撑能力。关节炎可导致关节疼痛、肿胀和僵硬，严重时影响站立。 4.血管病变：下肢动脉硬化闭塞症、深静脉血栓等，会影响腿部的血液供应，导致肌肉无力。 5.电解质紊乱：低血钾、低血钙等，会影响肌肉的兴奋性和收缩功能。 总之，出现双腿不能站立，膝盖以下小腿不能站立的情况，需要及时就医，进行详细的检查，如神经电生理检查、肌肉活检、关节影像学检查、血管超声、血液电解质检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。