地中海贫血主要是遗传性疾病，但在极少数情况下，后天某些因素也可能有一定影响。遗传因素是其主要成因，包括基因突变、染色体异常等。后天因素如长期接触有害物质、严重感染等可能加重病情，但一般不会直接导致发病。 1. 遗传因素：地中海贫血是由基因缺陷引起的，常见的基因突变类型有α地中海贫血基因和β地中海贫血基因的突变。如果父母双方都携带缺陷基因，子女患病的风险会增加。 2. 基因突变：基因突变的位置和类型不同，导致地中海贫血的严重程度也不同。轻型患者可能症状轻微，重型患者则可能危及生命。 3. 染色体异常：染色体结构或数量的异常也可能与地中海贫血的发生有关。 4. 后天影响：长期暴露于放射性物质、化学毒物，或严重的感染、自身免疫性疾病等，可能影响血红蛋白的合成，但通常不会直接引发地中海贫血。 5. 病情加重：对于已经患有地中海贫血的患者，后天的不良因素可能导致病情加重，如营养不良、合并其他疾病等。 总之，地中海贫血以遗传因素为主，后天因素一般不直接致病，但可能影响病情。如果怀疑有地中海贫血，应及时到正规医院进行基因检测和相关检查，以便明确诊断和采取适当的治疗措施。