晚上睡觉老是出汗，可能是环境因素、生理性原因、感染性疾病、内分泌疾病、神经系统疾病等所致。 1. 环境因素：室内温度过高或盖的被子过厚，会导致身体散热困难，从而引起出汗。这种情况只需调整室内温度和被子厚度即可改善。 2. 生理性原因：睡前进行剧烈运动、精神紧张、情绪激动等，可能导致交感神经兴奋，引起夜间出汗。通过放松心情、避免睡前剧烈运动能缓解。 3. 感染性疾病：如肺结核，常有低热、盗汗等症状。这是由于结核菌的毒素及其代谢产物刺激中枢神经系统，导致自主神经功能紊乱。需要进行抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，且治疗需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。 4. 内分泌疾病：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，产热增加，容易出现夜间多汗。治疗常使用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，也可能需要放射性碘治疗或手术治疗。 5. 神经系统疾病：自主神经功能紊乱可能引起出汗异常。可通过调整生活方式、心理调节来改善，必要时在医生指导下使用调节神经的药物，如谷维素、维生素 B1 等。 如果晚上睡觉出汗的情况持续存在或伴有其他不适症状，应及时到正规医院就诊，查明原因，以便进行针对性的治疗。