右下眼皮肿痛红肿，用力闭眼疼痛，可能是麦粒肿、霰粒肿、眼部感染、过敏、外伤等原因引起的。 1.麦粒肿：是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。表现为眼皮红肿、疼痛，局部有硬结。可通过热敷、使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等治疗。 2.霰粒肿：睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症。眼皮可触及肿块，一般无明显疼痛，合并感染时会出现红肿疼痛。较小的霰粒肿可通过热敷促进吸收，较大的则可能需要手术切除。 3.眼部感染：如细菌、病毒感染，除了眼皮肿痛，还可能有眼部分泌物增多等症状。需要根据感染类型使用相应的抗感染药物，如更昔洛韦滴眼液（抗病毒）、氧氟沙星眼膏（抗细菌）。 4.过敏：接触过敏原后可出现眼皮红肿、瘙痒、疼痛。要避免接触过敏原，可使用抗过敏药物如色甘酸钠滴眼液。 5.外伤：如磕碰、划伤等导致眼皮受伤，会出现红肿疼痛。轻微外伤可自行恢复，严重时需就医处理。 总之，如果右下眼皮肿痛红肿且用力闭眼疼痛的症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院眼科就诊，明确病因，进行针对性治疗。