烟雾病患者现周期性头痛等症状，需手术吗？
2024-09-19 11:25
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父亲2011年7月做血管造影诊断为烟雾病，之前在医院诊断时建议先不用手术，可采取药物保守治疗。目前患者的临床表现主要有：周期性头痛，每次持续半个月左右。近两个月出现四肢麻木，而且无力。舌尖有时也麻、还有耳鸣症状。这些症状表现出来时是不是需要手术？
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回答1
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王向宇 主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
神经外科
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烟雾病患者出现周期性头痛、四肢麻木无力、舌尖麻及耳鸣等症状，是否需要手术不能一概而论，要综合考虑多方面因素，如症状严重程度、血管病变情况、患者身体状况、治疗效果和手术风险等。 1.症状严重程度：若症状频繁且严重影响生活质量，手术可能更有益。 2.血管病变情况：通过影像学检查评估血管狭窄、闭塞及代偿情况，严重病变可能需要手术。 3.患者身体状况：包括基础疾病、年龄、心肺功能等，良好的身体状况更能耐受手术。 4.治疗效果：药物保守治疗效果不佳，症状持续或加重，手术可能是更好的选择。 5.手术风险：评估手术可能带来的并发症风险，权衡利弊。 总之，对于烟雾病患者出现上述症状是否手术，需要神经外科医生综合评估各方面因素后做出决策。患者应及时就医，与医生充分沟通，选择最适合的治疗方案。
2024-09-20 01:32
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