白血病停药后激素致腿痛,补钙无效咋治?
3年前得了白血病,停药几乎快2年的时间了,生病的时候一直用激素,后来腿痛,现在左小腿膝盖会痛,补钙没用。怎么办?
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回答1
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王在意 副主任医师
广西医科大学第四附属医院
三级甲等
中医科
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白血病患者停药后因激素使用出现腿痛,补钙无效,可能是激素副作用、关节损伤、血管问题、神经病变、病情复发等因素所致。 1. 激素副作用:长期使用激素可能导致骨质疏松、骨坏死等。可通过补充维生素 D 促进钙吸收,服用阿仑膦酸钠等药物改善骨代谢。 2. 关节损伤:白血病及激素治疗可能影响关节,造成关节炎。治疗上可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,严重时考虑关节腔注射药物。 3. 血管问题:血管炎或血液循环不良也会引起腿痛。需改善循环,如使用前列地尔等药物。 4. 神经病变:激素可能损伤神经,引发疼痛。可使用营养神经的药物,如甲钴胺。 5. 病情复发:白血病复发也可能出现腿痛。此时需重新评估病情,进行化疗等综合治疗。 总之,出现这种情况应及时到正规医院做全面检查,明确病因,采取针对性治疗,同时要注意休息,避免劳累。
2024-11-28 17:22
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回答2
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陈小名 住院医师
家庭医生门诊部
其他
内科
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白血病患者停药后因激素使用出现腿痛,补钙无效,可能是激素副作用、关节炎、骨髓病变、神经损伤、血管问题等所致。 1. 激素副作用:长期使用激素可能影响骨质代谢和关节软骨,导致疼痛。可考虑减少激素用量或更换治疗方案。 2. 关节炎:白血病患者免疫力下降,易患关节炎。需通过抗炎药物如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等来缓解症状。 3. 骨髓病变:白血病可能影响骨髓,引发疼痛。需进行骨髓穿刺等检查明确,必要时进行化疗或骨髓移植。 4. 神经损伤:药物或疾病可能损伤神经,引起腿痛。可使用营养神经的药物如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺。 5. 血管问题:血管狭窄、栓塞等也会导致腿部疼痛。可通过血管超声等检查确诊,治疗方法包括抗凝、溶栓等。 总之,白血病患者出现腿痛且补钙无效,原因较为复杂,建议及时到正规医院就诊,进行全面检查,明确病因后采取针对性治疗。
2024-11-28 23:25
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