1 岁 3 个月女孩病毒性脑炎治疗 12 天后需再腰穿吗？
2024-09-19 11:32
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女，1岁零3个月，做了腰穿鉴定为病毒性脑炎，治疗了12天，还有必要再做腰穿吗，对她有什么影响吗？
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回答1
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李巧娴 主任医师
天津市津南区妇女儿童保健和计划生育服务中心
二级
眼科
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对于 1 岁 3 个月的女孩，病毒性脑炎治疗 12 天后是否需要再次腰穿，取决于多个因素，如症状改善情况、脑脊液指标恢复程度、有无并发症、后续治疗方案以及医生的综合判断等。 1.症状改善：若患儿症状明显减轻，如发热消退、头痛缓解、精神状态良好，可能不需要再次腰穿。 2.脑脊液指标：之前腰穿的脑脊液指标若接近正常，如细胞数、蛋白含量、糖和氯化物水平正常化，再次腰穿的必要性降低。 3.并发症：若出现新的神经系统症状或原有症状加重，可能需要通过腰穿明确是否有并发症。 4.后续治疗：如果后续治疗方案需要根据脑脊液的最新情况调整，就可能要再次腰穿。 5.医生判断：医生会综合考虑患儿的整体情况，包括身体状况、治疗反应等，来决定是否进行腰穿。 总之，是否再次腰穿需要医生根据患儿的具体情况权衡利弊后决定。家长应与医生充分沟通，了解腰穿的必要性和风险。
2024-09-19 20:39
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