确诊脑积水无症状，是否需要手术？
2024-09-19 12:08
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最近鼻子不舒服，做鼻窦CT，发现脑积水，又做了个CT，确诊为脑积水。检查视乳头，无水肿。现在没有任何症状，这需要手术吗？
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回答1
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李鹏 主治医师
河北大学附属医院
三级甲等
功能检查科
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脑积水确诊后无症状是否手术，需综合多方面因素判断，如脑积水类型、进展速度、病因、患者身体状况、影像学检查结果等。 1.脑积水类型：交通性脑积水和梗阻性脑积水的处理方式不同。交通性脑积水进展缓慢且无症状时，可能先观察；梗阻性脑积水则更倾向积极治疗。 2.进展速度：若脑积水进展迅速，即使目前无症状，也可能需要手术干预，以防病情加重。 3.病因：明确病因对治疗决策很重要。如因颅内肿瘤导致，需先处理肿瘤，再评估脑积水治疗。 4.患者身体状况：患者若存在其他严重基础疾病，可能影响手术耐受性，治疗方案会更谨慎。 5.影像学检查结果：通过定期复查头颅 CT 等，观察脑室变化，决定是否手术。 总之，脑积水无症状时的治疗决策较为复杂，需要综合多种因素，患者应与医生充分沟通，权衡利弊，选择最适合的治疗方案。
2024-09-19 21:58
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