糖尿病患者长期服用格列美脲可行吗?
患糖尿病八年,服用格列美脲五年,一天2mg,今年开始服用1mg,并配合服用阿卡汉糖,血糖尚可。格列美脲可以长期服用吗?
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回答1
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左逸夫
连云港市第二人民医院西院区
三级
心血管内科
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格列美脲对于糖尿病患者是否能长期服用,取决于多个因素,包括血糖控制情况、药物副作用、患者的肝肾功能、合并疾病以及治疗依从性等。 1. 血糖控制情况:若服用格列美脲后血糖稳定达标,且无明显波动,可在医生指导下继续使用。但如果血糖控制不佳,可能需要调整治疗方案。 2. 药物副作用:常见的有低血糖、胃肠道不适等。若副作用轻微且可耐受,一般不影响长期使用;若副作用严重,需换药。 3. 肝肾功能:格列美脲主要经肝脏代谢、肾脏排泄。肝肾功能不全者可能影响药物代谢和排泄,需谨慎使用或调整剂量。 4. 合并疾病:如患有心血管疾病、甲状腺疾病等,可能影响格列美脲的使用。 5. 治疗依从性:患者能否按时服药、规律监测血糖、遵循医嘱调整治疗,对长期用药效果有重要影响。 总之,格列美脲能否长期服用不能一概而论,需要综合考虑多种因素。患者应定期复查,与医生充分沟通,以便制定最适合的治疗方案。
2024-12-01 16:52
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回答2
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冯海峰 主任医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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格列美脲在一定条件下可以长期服用,但需综合考虑多种因素,如血糖控制情况、有无不良反应、肝肾功能状态、联合用药情况以及患者个体差异等。 1. 血糖控制:若服用格列美脲能有效稳定血糖,使其保持在正常范围内,通常可以长期使用。 2. 不良反应:部分患者可能出现低血糖、胃肠道不适、过敏等不良反应。若不良反应轻微且可耐受,可继续用药;若严重则需调整治疗方案。 3. 肝肾功能:肝肾功能不全可能影响药物代谢和排泄,需定期监测肝肾功能,必要时调整用药。 4. 联合用药:与阿卡波糖等其他降糖药联合使用时,要注意药物相互作用和血糖变化。 5. 个体差异:不同患者对药物的反应和耐受程度不同。年龄、体重、基础疾病等因素都会影响药物的选择和使用时长。 总之,格列美脲能否长期服用不能一概而论,患者应定期复诊,遵循医生建议,根据自身情况调整治疗方案,以达到良好的血糖控制和减少并发症的目的。
2024-12-01 18:32
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