右侧自发性气胸压缩加重，不手术有何办法？
右侧自发性气胸患者，出院时压缩5%左右，一星期后复查，压缩30%。不想做胸腔镜手术，请问有其他什么办法吗？
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回答1
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黄凤云 副主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
内分泌科
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右侧自发性气胸患者出院后压缩加重，若不想手术，可考虑保守治疗，如休息与观察、吸氧、胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、药物治疗等。 1.休息与观察：患者应绝对卧床休息，减少活动，避免剧烈咳嗽和用力排便等增加胸腔内压力的动作。密切观察症状变化，如呼吸困难是否加重等。 2.吸氧：通过吸氧可提高血氧饱和度，有助于促进气体吸收。 3.胸腔穿刺抽气：适用于小量气胸，在局部麻醉下，用穿刺针将气体抽出。 4.胸腔闭式引流：对于中量或大量气胸，可在胸腔置入引流管，将气体持续引出。 5.药物治疗：可使用抗生素预防感染，如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。同时，使用止咳祛痰药物，如氨溴索、氯化铵等，以减少咳嗽对胸腔的压力。 患者应及时就医，医生会根据具体情况选择最适合的治疗方案。治疗期间要严格遵循医嘱，注意休息和观察。
2024-12-02 05:16
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什么是自发性气胸? 自发性气胸(spontaneous pneumothorax)指肺脏实质或脏层胸膜在无外源性或介入性因素影响以及无基础性肺疾病条件下，自行发生破裂，引起气体在胸膜腔蓄积。空气进入胸腔使胸内压升高，肺组织受压萎缩及纵隔移位，造成通气血流比例失调导致缺氧，严重者出现呼吸衰竭;胸腔内压升高，静脉回流障碍，心排出量下降，可导致循环衰竭休克。此外，空气进入胸膜腔可引起胸膜粘连撕裂、出血，形成血气胸。 查看全文»
