腰部两侧和臀部两侧酸痛可能由多种原因引起，如肌肉劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、泌尿系统疾病、女性妇科疾病等。 1.肌肉劳损：长时间弯腰、久坐或重体力劳动，会导致腰部和臀部肌肉过度劳累和损伤，引起酸痛。可通过休息、热敷、按摩等缓解。 2.腰椎间盘突出：腰椎间盘的髓核突出，压迫神经根，可导致腰部及臀部放射性酸痛。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、腰痛宁胶囊）等，严重时可能需要手术。 3.强直性脊柱炎：是一种自身免疫性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，也会引起腰部和臀部的疼痛、僵硬。常用药物有柳氮磺胺吡啶、来氟米特等。 4.泌尿系统疾病：如肾结石、肾盂肾炎等，除了腰部酸痛，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。需要针对病因进行治疗，如抗感染、排石等。 5.女性妇科疾病：盆腔炎、附件炎等妇科炎症，可能会导致腰部和臀部的牵涉痛。一般通过抗炎治疗，如使用头孢呋辛酯、甲硝唑等药物。 总之，腰部两侧和臀部两侧酸痛的原因较为复杂，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。