腿关节伸腿和夜间疼痛且用药效果不佳，可能是关节炎、滑膜炎、半月板损伤、韧带拉伤、骨质疏松等原因导致，也可能是关节受寒或过度劳累。 1.关节炎：关节软骨磨损、炎症刺激，导致疼痛。常见于老年人、长期劳损者。治疗以药物缓解症状为主，如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，严重时可能需手术。 2.滑膜炎：滑膜受刺激产生炎症，引起积液和疼痛。多因创伤、感染等。可使用布洛芬缓释胶囊、滑膜炎片等，必要时进行穿刺抽液。 3.半月板损伤：运动或外伤导致半月板受损。常有弹响、卡顿等症状。轻者休息、理疗，重者可能需关节镜手术。 4.韧带拉伤：剧烈运动或意外损伤韧带。需休息制动，外用云南白药气雾剂，口服跌打丸等。 5.骨质疏松：骨量减少，骨骼脆弱。多见于老年人和绝经后女性。补充钙剂、维生素 D，服用阿仑膦酸钠片等。 6.关节受寒：寒冷刺激血管收缩，肌肉痉挛。注意保暖，热敷可缓解。 7.过度劳累：长期劳累使关节负担过重。适当休息，按摩放松。 腿关节疼痛原因多样，若持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

可能是类风湿关节炎或痛风，建议到医院进行检查。