膝盖下腿麻凉且夜间发作影响睡眠，可能是下肢血管疾病、腰椎间盘突出症、周围神经病变、关节炎、内分泌疾病等原因所致。 1.下肢血管疾病：如下肢动脉硬化闭塞症，血管狭窄或阻塞，影响血液循环，导致腿部麻木、发凉。可通过血管超声、CT 血管造影等检查明确，治疗常包括药物如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等，严重时可能需要手术。 2.腰椎间盘突出症：突出的椎间盘压迫神经，引起下肢症状。可通过腰椎磁共振成像确诊，治疗有卧床休息、牵引、药物如甲钴胺、甘露醇、塞来昔布等，必要时手术治疗。 3.周围神经病变：如糖尿病周围神经病变，长期高血糖损伤神经。通过神经电生理检查诊断，治疗需控制血糖，使用营养神经药物如维生素 B1、B12 等。 4.关节炎：如膝关节炎，炎症刺激可导致腿部不适。通过 X 线、磁共振等检查诊断，治疗包括保暖、休息、药物如布洛芬、氨基葡萄糖等。 5.内分泌疾病：如甲状腺功能减退，代谢减慢，可出现下肢症状。通过甲状腺功能检查确诊，治疗主要是补充甲状腺素。 出现膝盖下腿麻凉的症状，应及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意腿部保暖，避免久站、久坐。

膝盖下腿麻凉且半夜发作影响睡眠，可能是下肢血管疾病、腰椎间盘突出症、周围神经炎、糖尿病并发症、下肢动脉硬化闭塞症等原因所致。 1.下肢血管疾病：如静脉曲张、血栓等，会影响腿部血液循环，导致腿部麻凉。可通过血管超声等检查明确，治疗可能包括药物（如阿司匹林、华法林、利伐沙班）、手术等。 2.腰椎间盘突出症：突出的椎间盘压迫神经，引起下肢症状。需进行腰椎 CT 或磁共振检查，治疗有卧床休息、物理治疗、药物（如甲钴胺、布洛芬、甘露醇）及手术等。 3.周围神经炎：多由感染、营养代谢障碍等引起。可通过神经电生理检查诊断，治疗常使用营养神经药物（如维生素 B1、B12、腺苷钴胺）及针对病因治疗。 4.糖尿病并发症：长期高血糖损害神经和血管。控制血糖是关键，同时可使用改善微循环和营养神经的药物（如胰激肽原酶、依帕司他）。 5.下肢动脉硬化闭塞症：动脉粥样硬化导致下肢动脉狭窄或闭塞。通过血管造影等检查确诊，治疗包括戒烟、运动、药物（如阿托伐他汀、氯吡格雷）及介入手术。 出现这种症状应引起重视，及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意腿部保暖，避免长时间站立或久坐。