晚上咳嗽厉害，4 天前高烧，嗓子痒痛，讲话就咳，可能是由上呼吸道感染、急性咽喉炎、支气管炎、肺炎、咳嗽变异性哮喘等引起。 1. 上呼吸道感染：多由病毒引起，如鼻病毒、冠状病毒等。表现为咳嗽、流涕、咽痛等。治疗以对症为主，可使用复方氨酚烷胺胶囊缓解症状。 2. 急性咽喉炎：咽喉部炎症导致，除咳嗽、嗓子痒痛外，还可能有声嘶。常用药物有蓝芩口服液、金嗓利咽丸等。 3. 支气管炎：细菌、病毒感染或物理化学刺激均可引发。咳嗽明显，可伴有咳痰。可服用氨溴索分散片、氨溴特罗口服液等。 4. 肺炎：肺部炎症，常有发热、咳嗽、咳痰等。需根据病原体选择抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等。 5. 咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为主要或唯一症状。治疗常用孟鲁司特钠片、茶碱缓释片等。 出现这些症状应注意休息，多喝水，避免辛辣刺激性食物。如症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断，进行针对性治疗。

晚上咳嗽厉害，高烧后嗓子痒痛、讲话就咳，可能是上呼吸道感染、咽炎、支气管炎、肺炎、咳嗽变异性哮喘等引起。治疗方法包括药物治疗、生活调理等。 1.上呼吸道感染：多由病毒引起，如鼻病毒、冠状病毒等。症状包括咳嗽、嗓子痒痛、发热等。治疗可使用对乙酰氨基酚缓解发热和疼痛，使用氨溴索祛痰止咳。 2.咽炎：咽部受到刺激或感染引发。常有咽部异物感、痒感、咳嗽等表现。可含服西瓜霜含片，口服蓝芩口服液。 3.支气管炎：细菌、病毒感染或物理化学刺激所致。咳嗽明显，可伴有咳痰。治疗用阿莫西林抗感染，右美沙芬止咳。 4.肺炎：肺部炎症，常见症状有高热、咳嗽、咳痰等。需根据病原体选择抗生素，如肺炎链球菌肺炎可用头孢呋辛，支原体肺炎可用阿奇霉素。 5.咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为主要或唯一症状。可吸入沙丁胺醇气雾剂缓解症状，口服孟鲁司特钠。 出现上述症状应注意休息，多喝水，避免辛辣刺激性食物。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊。