左半脑几处梗塞致肢体麻木且夜间烦躁如何处理?
左肢体麻木逐渐难于活动,大脑清晰语言正常。下午6点住院。检查结果左半脑几处梗塞,脑干有陈积性梗塞。连续三天晚上9点开始烦躁,体温正常但病人烧燥难忍,注射安定后仍持续1个多小时,夜三点方能入睡。怎么办?
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回答1
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王继荣 副主任医师
山西省人民医院
三级甲等
心内科一区
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左半脑梗塞患者出现肢体麻木和夜间烦躁,可能是由于脑损伤、神经功能紊乱、心理因素、睡眠障碍、药物副作用等。 1.脑损伤:梗塞导致脑组织受损,影响神经功能,引发肢体麻木和情绪异常。治疗上,使用改善脑循环的药物如尼莫地平、长春西汀、银杏叶提取物等。 2.神经功能紊乱:梗塞影响神经调节,导致身体和情绪的不适。可应用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 3.心理因素:患病后的焦虑、恐惧等心理可能导致烦躁。此时需要心理疏导,必要时进行心理咨询。 4.睡眠障碍:梗塞影响睡眠节律,导致夜间烦躁。可尝试调整睡眠环境,睡前避免刺激。 5.药物副作用:某些治疗药物可能引起不适。需评估所用药物,必要时调整用药。 总之,对于左半脑梗塞患者出现的肢体麻木和夜间烦躁,需要综合考虑多种因素,采取针对性的治疗和护理措施,以促进康复。
2024-12-01 16:41
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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左半脑多处梗塞患者住院后夜间烦躁,可能是梗塞影响、疼痛不适、心理因素、睡眠环境不佳、药物副作用等所致。应综合评估,采取相应措施。 1.梗塞影响:脑梗塞可能导致神经功能紊乱,引起情绪异常。治疗上以改善脑循环、营养神经为主,如使用银杏叶提取物注射液、甲钴胺片、奥拉西坦胶囊等。 2.疼痛不适:身体的疼痛可能导致烦躁,需排查疼痛原因,必要时使用止痛药物,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。 3.心理因素:患病后的焦虑、恐惧等心理可能引发烦躁。需进行心理疏导,必要时请心理科会诊。 4.睡眠环境不佳:病房环境嘈杂、温度不适等会影响睡眠,导致烦躁。应尽量改善睡眠环境。 5.药物副作用:某些治疗药物可能有副作用,引起患者不适。需评估所用药物,必要时调整用药。 总之,对于脑梗塞患者住院期间出现的夜间烦躁,需要医护人员仔细观察、综合判断,采取针对性的治疗和护理措施,以缓解患者的不适,促进康复。
2024-12-02 07:19
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