父亲肺炎后肺部占位手术状况不佳，如何应对？
2024-09-19 12:02
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我父亲半年内得两次肺炎，后查出肺部有一占位，第一次在医院做了穿刺，没有肿瘤细胞，一个半月后复查，占位没有变化，到南通附院，想进一步检查，医生看了第一家医院的CT就说要开刀，不是好东西，我说做了穿刺，他说没穿到，CT提示有肺粘连，住院后也没做穿刺，活检，PAT/CT，等检查。做了他们医院的一套检查，还做了骨扫描，看看有没有扩散，手术后出血严重，第一天每小时达90毫升，也没用进去止血，说保守治疗，前后共输血2900毫升，术后10天拆线，一天后发热。几天后刀口出现裂口8天后第二次缝合，后来出现白假丝酵母菌，葡萄球菌，二次放置引流管，现在病人有咳嗽，痰里有暗褐色的东西
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轩存旺 医师
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患者半年内两次肺炎，查出肺部占位，手术后面临多种问题，如出血、发热、伤口感染等。需要综合分析并采取相应措施，包括病因探究、治疗调整、后续护理、预防并发症、康复建议等。 1.病因探究：肺部占位的性质仍需明确，可能是肿瘤、炎症或其他病变。多次检查结果不一致，需综合判断。 2.治疗调整：针对术后出血，应评估患者的凝血功能，调整止血方案。对于感染，要根据药敏结果选择敏感抗生素。 3.后续护理：加强伤口护理，保持清洁干燥，定期换药。关注患者的营养状况，保证充足的营养摄入。 4.预防并发症：密切观察病情，预防肺部栓塞、呼吸衰竭等严重并发症的发生。 5.康复建议：鼓励患者适当活动，增强心肺功能。定期复查，监测病情变化。 患者目前情况较为复杂，需要医护人员和家属共同努力，密切配合，以促进患者的康复。
2024-09-20 00:15
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