下肢尤其是脚踝处浮肿输液两周无效咋处理？_即问即答

即问即答

下肢尤其是脚踝处浮肿输液两周无效咋处理？

2024-09-19 11:19 点击扫描二维码更精彩

疾病：下肢深静脉血栓

问题：

下肢浮肿，尤其是脚踝处，输液两周了，没效果，怎么办？

回答1
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张俊相住院医师

威县妇女儿童医院

二级甲等

外科

下肢尤其是脚踝处浮肿输液两周无效，可能是心源性、肾源性、肝源性、营养不良性、下肢静脉回流障碍等原因所致。 1.心源性：心脏功能不全导致血液循环不畅，引起下肢浮肿。常见于心力衰竭等疾病。治疗上常使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等，减轻心脏负担的药物如地高辛等。 2.肾源性：肾脏疾病如肾小球肾炎、肾病综合征等，导致水钠潴留。治疗可能包括使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）等。 3.肝源性：肝硬化等肝脏疾病，使蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低。一般需要保肝治疗，如使用多烯磷脂酰胆碱等，必要时补充白蛋白。 4.营养不良性：长期营养不良，蛋白摄入不足。需改善饮食，增加蛋白质摄入，必要时输注白蛋白。 5.下肢静脉回流障碍：下肢静脉血栓、静脉曲张等。可采取抗凝治疗（如华法林）、手术治疗等。出现下肢尤其是脚踝处浮肿且输液两周无效，应及时到正规医院完善相关检查，明确病因，采取针对性治疗。
2024-09-19 13:19

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回答2
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刘聚良副主任医师

邢台市人民医院

三级甲等

胸外科

你这应该是患了静脉血栓、静脉炎，可考虑吃些活血化瘀的中药，如血府逐瘀汤、通脉颗粒。
2024-09-19 15:45

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什么是下肢深静脉血栓? 　　下肢深静脉血栓指由于各种原因导致下肢深静脉血栓形成，静脉管腔阻塞，血液回流受阻引起的下肢突然肿胀、疼痛沉重或小腿饱满紧硬，浅表静脉曲张，局部温度升高的表现。多发于股静脉、腘静脉、小腿肌肉丛静脉。男女均可患病。　　归属中医“肿胀”、“股肿”、“脉痹”、“瘀血流注”、“血瘀”等范畴。1994年国家中医药管理局颁布的“中医病症诊断疗效标准”将其明确命名为“股肿”。查看全文»

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