20 岁女孩总打嗝干呕，可能是饮食不当、消化不良、胃炎、胃溃疡、精神心理因素等原因所致。 1. 饮食不当：进食过快、过饱，或食用了过多产气食物，如豆类、洋葱等，容易导致胃肠道内气体增多，引起打嗝干呕。应调整饮食习惯，细嚼慢咽，避免暴饮暴食，减少产气食物的摄入。 2. 消化不良：胃肠蠕动功能减弱，食物不能及时消化吸收，在胃内停留时间过长，发酵产气，可引发症状。可遵医嘱服用多潘立酮片、健胃消食片等药物促进胃肠蠕动，帮助消化。 3. 胃炎：胃黏膜受到炎症刺激，可出现打嗝干呕。治疗上可使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。同时要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。 4. 胃溃疡：胃黏膜存在溃疡面，受到胃酸刺激时会引起不适。除了使用抑制胃酸分泌的药物外，还可能需要使用硫糖铝混悬凝胶等药物促进溃疡面愈合。 5. 精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、压力大等，可能导致胃肠功能紊乱。要学会调整心态，保持心情舒畅，必要时可寻求心理医生的帮助。 总之，20 岁女孩总打嗝干呕的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院的消化内科就诊，查明原因，进行针对性治疗。