脑干出血 3 毫升昏迷 7 天躁动，何时清醒及治疗方法
脑干出血3毫升，已昏迷7天，有躁动现象，原因是什么？不手术的话什么时候能清醒？该怎么治疗？
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回答1
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王桂玲 副主任医师
宿迁市中医院
三级甲等
儿科
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脑干出血 3 毫升昏迷 7 天且有躁动现象，可能是脑水肿、神经功能紊乱、疼痛刺激、低氧血症、电解质紊乱等所致。不手术的清醒时间难以确切预估，治疗需综合多种方法。 1.脑水肿：脑干出血后局部脑组织水肿，压迫神经，可引起躁动。治疗常使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖等脱水药物减轻脑水肿。 2.神经功能紊乱：脑干出血影响了神经功能的正常调节，导致躁动。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、神经节苷脂等。 3.疼痛刺激：患者可能存在身体疼痛但无法表达，表现为躁动。需排查疼痛原因，必要时使用止痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。 4.低氧血症：血氧不足会使大脑功能异常，引发躁动。通过吸氧、改善呼吸功能等方法纠正低氧。 5.电解质紊乱：如低钾、低钠等，会影响神经肌肉功能，导致躁动。需及时补充电解质，维持平衡。 总之，脑干出血后的躁动原因较为复杂，治疗需要综合评估，密切监测病情变化，采取针对性的措施。同时，家属要积极配合医护人员的治疗和护理。
2024-12-01 21:45
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