老人八月发病，吃饭等时疼，是三叉神经痛吗？咋治？
2024-09-19 11:16
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今年8月份发病，吃饭、洗脸、喝水都疼。拍CT正常。当时医生说口腔软组织损伤，吃点药。老人的牙已经没有，带的是假牙。又到了中医科针灸17天，有所缓解但是有时还疼。请问这是三叉神经痛的症状吗？怎么进一步治疗？
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回答1
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王向宇 主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
神经外科
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老人出现吃饭、洗脸、喝水时疼痛的症状，虽 CT 正常且曾诊断为口腔软组织损伤，经针灸治疗有缓解但仍疼，可能是三叉神经痛，也可能是其他原因。比如局部炎症、神经受压、血管异常、精神心理因素等。 1.局部炎症：口腔内的炎症刺激可导致疼痛，如牙龈炎、牙周炎等。需保持口腔清洁，使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑等，具体用药应遵医嘱。 2.神经受压：周围组织的增生或肿物压迫神经，引起疼痛。可能需要手术解除压迫。 3.血管异常：血管畸形或扩张压迫三叉神经。治疗可能包括血管介入或手术矫正。 4.精神心理因素：长期紧张、焦虑等可能加重疼痛感知。可通过心理疏导、放松训练缓解。 5.三叉神经痛：表现为单侧面部的阵发性剧痛。药物治疗可选择卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁等，药物效果不佳时可考虑手术治疗。 老人的情况较为复杂，建议到正规医院神经内科或口腔科进一步检查，明确病因后进行针对性治疗。
2024-09-20 03:56
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