肺腺癌四期患者相关基因检测及后续治疗
2024-11-28 14:39
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家属是肺腺癌四期，最早做过化疗，后来准备用靶向药前做了个EGFR基因检测，是野生型，就不能用易瑞沙了。之后医生决定进行化疗，但考虑到以前做过化疗，副作用挺大，效果也一般，就没做。后来了解到可以做KRAS和ALK检测，就又检测了一下，发现KRAS是突变的。
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回答1
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王雷 主治医师
山东省中西医结合医院
三级甲等
肿瘤放疗科
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肺腺癌是一种常见的恶性肿瘤，对于四期患者，基因检测结果对治疗方案的选择至关重要。EGFR 野生型、KRAS 突变等情况会影响治疗决策，化疗副作用和效果也需综合考量，治疗方法多样，包括靶向治疗、免疫治疗等。 1. 肺腺癌介绍：肺腺癌是肺癌的一种类型，起源于支气管黏膜上皮及黏液腺。其生长方式多样，可通过血液、淋巴等途径转移。 2. EGFR 基因检测：EGFR 野生型意味着易瑞沙等针对 EGFR 突变的靶向药不适用。 3. KRAS 基因突变：KRAS 突变提示某些特定的靶向药物可能有效，如索拉非尼、瑞戈非尼等，但仍需综合评估。 4. 化疗的考量：既往化疗效果一般且副作用大，需权衡再次化疗的利弊，可考虑调整化疗方案或联合其他治疗。 5. 其他治疗选择：免疫治疗如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等也是可行的治疗手段。 6. 综合治疗策略：医生会根据患者的整体情况，包括身体状况、基因检测结果等，制定个体化的综合治疗方案。 对于肺腺癌四期患者，治疗方案的选择需要综合多方面因素，患者和家属应与医生充分沟通，共同制定最适合的治疗方案。
2024-11-29 04:46
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