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冯海峰 主治医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
眼科
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肝硬化伴肝内小结节需要综合考虑多种因素,如病因、结节性质、肝功能状况、并发症及患者整体健康状况等。 1.病因:常见病因包括病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)、长期酗酒、脂肪肝等。针对不同病因,采取相应的抗病毒、戒酒、改善饮食等措施。 2.结节性质:明确结节是良性还是恶性。良性结节可能是再生结节,恶性则可能是肝癌结节。通过增强 CT、磁共振成像、病理活检等检查来判断。 3.肝功能状况:评估肝功能指标,如胆红素、白蛋白、凝血功能等。若肝功能受损,给予保肝药物,如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素、复方甘草酸苷等。 4.并发症:警惕肝硬化常见并发症,如腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等。出现腹水可使用利尿剂,如螺内酯、呋塞米;出血时可能需要内镜下止血或手术治疗。 5.患者整体健康状况:考虑患者年龄、基础疾病等。营养支持也很重要,保证充足的蛋白质、维生素摄入。 肝硬化伴肝内小结节需要综合治疗和长期管理,患者应定期复查,遵循医嘱,改善生活方式,以延缓病情进展。
2024-09-19 14:11
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