小便时肚脐眼疼可能由多种原因引起，如泌尿系统感染、腹部肌肉拉伤、肠道疾病、脐炎、腹腔内器官病变等。 1. 泌尿系统感染：当泌尿系统受到细菌等病原体侵袭时，会引发炎症，如尿道炎、膀胱炎。炎症刺激可导致小便时腹部疼痛，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗通常需要使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等，但要遵医嘱。 2. 腹部肌肉拉伤：剧烈运动或不当的姿势可能导致腹部肌肉拉伤，在小便用力时疼痛加剧。一般通过休息、热敷、按摩等方式缓解。 3. 肠道疾病：如肠炎、肠痉挛等，肠道的炎症或痉挛可能引起腹部疼痛，这种疼痛有时在小便时会更明显。可使用解痉药如山莨菪碱等，同时注意饮食调理。 4. 脐炎：肚脐部位发生感染，出现红肿、疼痛，小便时腹部用力可能使疼痛加重。需要保持脐部清洁，使用碘伏消毒，严重时使用抗生素治疗。 5. 腹腔内器官病变：例如腹腔肿瘤、结石等，压迫周围组织和神经，导致小便时疼痛。治疗方法取决于具体病情，可能包括手术、药物治疗等。 总之，小便时肚脐眼疼的原因较为复杂，如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。