怀孕 18 周时出现晨尿白细胞干化学试纸筛查 3+、上皮细胞偏高、血检多项指标异常等情况，可能与孕期生理变化、感染、贫血等有关。 1. 尿液检查异常：晨尿白细胞 3+及上皮细胞增多，可能是泌尿系统感染，如尿道炎、膀胱炎等，也可能是留尿不规范导致的污染。如果有尿频、尿急、尿痛等症状，需要进一步检查明确诊断，并在医生指导下使用相对安全的抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等。 2. 贫血相关指标异常：红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容值降低提示贫血，孕期常见的是缺铁性贫血，需要补充铁剂，如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等，同时多吃含铁丰富的食物，如瘦肉、蛋类、绿叶蔬菜等。 3. 白细胞分类异常：分叶核粒细胞较高、淋巴细胞较低，可能是孕期的生理性变化，也可能提示有炎症存在，需要结合症状和其他检查综合判断。 4. 凝血功能异常：凝血酶时间较高、纤维蛋白原测定较高，可能与孕期的凝血机制改变有关，但也需要警惕凝血功能障碍性疾病，必要时进一步检查。 5. 其他指标异常：中幼粒细胞 1 较高、尿素氮和肌酐较低，可能是孕期的正常波动，也可能与某些疾病相关，需要密切监测。 孕期出现这些检查异常需要引起重视，但也不必过于紧张。建议及时就医，遵循医生的建议进行进一步检查和治疗，并定期复查，以保障母婴健康。