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刘保华 副主任医师
包头男科医院
其他
神经内科
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痛经有可能导致不孕,但并非所有痛经都会引起不孕。痛经分为原发性痛经和继发性痛经,原发性痛经一般不会导致不孕,而继发性痛经中,子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、宫腔粘连、生殖道畸形等可能会影响受孕。 1.子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,可引起痛经和不孕。常见症状有痛经、慢性盆腔痛、月经异常等。治疗方法包括药物治疗(如口服避孕药、孕激素、GnRH-a 等)和手术治疗。 2.子宫腺肌病:子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,导致子宫均匀增大或形成局限性结节。主要表现为进行性加重的痛经、经量增多和子宫增大。治疗有药物(如达那唑、孕三烯酮、GnRH-a)、手术(子宫切除术、病灶切除术)等。 3.盆腔炎性疾病:盆腔内生殖器官及周围组织的炎症,可引起下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多等,严重时可导致输卵管粘连、阻塞,影响受孕。治疗使用抗生素(如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星),必要时手术。 4.宫腔粘连:子宫内膜损伤后形成粘连,导致月经减少、闭经、痛经等,影响受精卵着床。治疗多采用宫腔镜下粘连分离术,术后放置宫内节育器或使用雌激素促进内膜修复。 5.生殖道畸形:如处女膜闭锁、阴道闭锁等,经血排出不畅,引起痛经,也会影响受孕。治疗以手术矫正畸形为主。 总之,痛经是否会导致不孕,需要根据具体病因判断。如果有严重痛经或备孕困难,应及时到正规医院妇科就诊,明确原因,采取相应的治疗措施。
2024-11-29 07:28
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