膝关节酸痛且严重影响行走，可能由膝关节损伤、关节炎、滑膜炎、半月板损伤、骨质增生等引起。需要进行一系列检查来明确诊断。 1.膝关节损伤：多因外伤导致，如剧烈运动或意外碰撞。检查包括 X 线、磁共振成像（MRI）等。治疗可能需休息、制动、物理治疗，严重时可能手术。 2.关节炎：常见的有骨关节炎、类风湿关节炎等。通过血液检查、关节液检查等明确。治疗方法有药物治疗，如塞来昔布、双氯芬酸钠、甲氨蝶呤等，也可能需要关节腔注射药物。 3.滑膜炎：多由感染、创伤等引起。可进行关节穿刺、滑膜活检等。治疗常使用非甾体抗炎药，如布洛芬，以及局部热敷、理疗等。 4.半月板损伤：常因扭转外力引起。MRI 检查有助于诊断。轻度损伤可保守治疗，严重者需手术修复。 5.骨质增生：与年龄、劳损等有关。X 线检查可发现。治疗以缓解症状为主，如服用氨基葡萄糖，适当锻炼。 膝关节酸痛影响行走的原因多样，需综合症状、体征及检查结果明确诊断，并采取相应治疗。建议及时到正规医院就诊，遵循医生建议进行治疗和康复。