右脚拇指指甲里面发青，没有痛感和化脓，不一定是甲沟炎，可能是外伤、甲下淤血、真菌感染、血管疾病或其他原因引起。 1.外伤：脚趾受到挤压或碰撞，导致甲下出血发青。应注意休息，避免再次受伤。 2.甲下淤血：长时间站立、行走或穿不合脚的鞋子，使甲下小血管破裂淤血。可热敷促进淤血吸收。 3.真菌感染：如灰指甲，除了指甲发青，还可能有指甲增厚、变形等。需使用抗真菌药物，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等，但要遵医嘱。 4.血管疾病：局部血管狭窄或堵塞，影响血液循环。要完善相关检查，明确病因后治疗。 5.其他原因：某些全身性疾病也可能导致，如血小板减少性紫癜。需进一步检查血常规等。 总之，如果右脚拇指指甲发青持续不缓解或出现其他症状，应及时到正规医院就诊，查明原因，对症治疗。

右脚拇指指甲里面发青、无疼痛和化脓，不一定是甲沟炎。可能是外伤、甲下淤血、真菌感染等。治疗方法因病而异，包括局部护理、药物治疗等。 1.外伤：若因碰撞等导致，一般可自行恢复。早期冷敷，后期热敷促进淤血吸收。 2.甲下淤血：多因挤压引起，少量淤血可待其自行吸收，量大时可能需引流。 3.真菌感染：如灰指甲，需外用抗真菌药物，如阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、特比萘芬乳膏等，遵医嘱使用。 4.甲沟炎：初期可热敷、碘伏消毒，外用百多邦软膏。若形成脓肿，可能需切开引流。 5.其他原因：如血管疾病等，需进一步检查确诊，再进行针对性治疗。 总之，出现右脚拇指指甲内发青的情况，建议先观察，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院皮肤科就诊，明确原因后进行治疗。