肥胖者出现头晕、易饿、体重下降的情况，可能是糖尿病，也可能是甲状腺功能亢进、胃肠疾病、肿瘤、精神心理因素等。 1.糖尿病：由于胰岛素分泌不足或作用缺陷，导致血糖升高但细胞无法有效利用，身体会分解脂肪和蛋白质来提供能量，从而出现体重下降，还常有多饮、多尿等症状。治疗包括饮食控制、运动、药物治疗（如二甲双胍、格列齐特、胰岛素）等。 2.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，消耗增加，会有食欲亢进、体重减轻、心慌、手抖等表现。治疗方式有抗甲状腺药物（甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）、放射性碘治疗、手术等。 3.胃肠疾病：如胃炎、胃溃疡等，影响食物的消化吸收，导致营养摄入不足，可能出现上述症状。治疗需根据具体疾病，可能包括使用胃黏膜保护剂（硫糖铝）、抑酸药（奥美拉唑）等。 4.肿瘤：某些恶性肿瘤会消耗大量能量，导致体重下降，同时可能伴有其他症状。治疗方法取决于肿瘤类型和分期，包括手术、放疗、化疗等。 5.精神心理因素：长期精神紧张、焦虑可能影响食欲和代谢，导致体重变化。需要心理疏导和必要时的药物治疗（如舍曲林）。 出现头晕、易饿、体重下降的情况应引起重视，及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。