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赵俊京 主任医师
河北医科大学第四医院
三级甲等
放射科
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左边脸捏上去没感觉且左眼睁不开,可能是面神经麻痹、脑部病变、重症肌无力、糖尿病周围神经病变、局部感染等原因所致。 1.面神经麻痹:多由病毒感染、受寒等引起,导致面神经功能障碍。表现为一侧面部表情肌瘫痪,如口角歪斜、眼裂变大等。治疗以药物为主,如甲钴胺、维生素 B1、泼尼松等,同时可配合针灸、按摩等康复治疗。 2.脑部病变:如脑梗死、脑出血等,影响了面部神经的供血或神经传导。需要通过头颅 CT、磁共振等检查明确,治疗包括改善脑循环、营养神经等,常用药物有依达拉奉、丁苯酞等。 3.重症肌无力:自身免疫性疾病,累及神经肌肉接头。除了面部症状,还可能有全身无力。治疗药物有新斯的明、溴吡斯的明等。 4.糖尿病周围神经病变:长期高血糖损害神经。控制血糖是关键,同时可使用硫辛酸、依帕司他等药物营养神经。 5.局部感染:如面部蜂窝织炎,炎症刺激神经。需使用抗生素治疗,如头孢呋辛、阿莫西林等。 出现这种症状应及时就医,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。同时,要注意休息,避免劳累和寒冷刺激。
2024-11-28 17:15
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孙克来 医师
曹妃甸区六农场医院
其他
全科
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左边脸捏上去没感觉且左眼睁不开,可能是面神经麻痹、脑部病变、重症肌无力、糖尿病周围神经病变、局部炎症等原因引起。 1. 面神经麻痹:多由病毒感染、面部受寒等导致面神经受损。表现为单侧面部表情肌瘫痪,出现口角歪斜、闭眼困难等。治疗以药物为主,如甲钴胺、维生素 B1、泼尼松等,同时可配合针灸、理疗。 2. 脑部病变:如脑梗死、脑出血等,影响到面神经的中枢控制区域。常有肢体无力、言语不清等伴随症状。治疗包括改善脑循环、营养神经等,药物如阿司匹林、依达拉奉、奥拉西坦等。 3. 重症肌无力:自身免疫性疾病,可累及眼部及面部肌肉。常有晨轻暮重的特点。常用药物有溴吡斯的明、他克莫司、环孢素等。 4. 糖尿病周围神经病变:长期糖尿病导致周围神经受损。除面部症状外,还可能有四肢麻木。治疗需控制血糖,使用营养神经药物,如硫辛酸、依帕司他等。 5. 局部炎症:如面部蜂窝织炎,炎症刺激神经导致症状。需使用抗生素治疗,如头孢呋辛、阿莫西林等。 出现上述症状应及时就医,明确病因后进行针对性治疗。同时要注意休息,避免劳累和面部受寒。
2024-11-28 23:24
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