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唐洪丽 主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
儿科
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总感觉有吐不干净的痰且时不时咳嗽,可能是慢性咽炎,但也可能是其他疾病,如慢性支气管炎、鼻后滴流综合征、胃食管反流病、咳嗽变异性哮喘等。 1.慢性咽炎:咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症。症状常表现为咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感,常有黏稠分泌物附着于咽后壁,使患者晨起时出现频繁的刺激性咳嗽,伴恶心。治疗上,首先要去除病因,如戒烟戒酒、改善工作和生活环境等。药物治疗可选择复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱,也可含服碘含片、薄荷含片等。 2.慢性支气管炎:气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。主要症状为咳嗽、咳痰,或伴有喘息。治疗包括控制感染,可选用阿莫西林、头孢呋辛等;镇咳祛痰,如氨溴索、氯化铵合剂等;平喘,如茶碱类药物。 3.鼻后滴流综合征:鼻腔或鼻窦的分泌物倒流至鼻后和咽喉部,刺激咳嗽感受器引起咳嗽。治疗需针对病因,如使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药等。 4.胃食管反流病:胃内容物反流至食管、咽部甚至口腔,刺激咽部引起咳嗽。治疗方法有调整饮食和生活方式,应用抑酸药(如奥美拉唑)和促胃肠动力药(如多潘立酮)。 5.咳嗽变异性哮喘:以咳嗽为唯一或主要症状的特殊类型哮喘。治疗常用吸入糖皮质激素(如布地奈德)和支气管舒张剂(如沙丁胺醇)。 总之,如果长期有吐不干净的痰且咳嗽,应及时到正规医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。
2024-12-01 16:31
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孙克来 医师
曹妃甸区六农场医院
其他
全科
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总感觉有吐不干净的痰且不时咳嗽,可能是慢性咽炎,但也可能是其他疾病,如慢性支气管炎、鼻后滴流综合征、胃食管反流病、咳嗽变异性哮喘等。 1.慢性咽炎:咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,多由急性咽炎反复发作、长期烟酒过度、有害气体刺激等引起。症状为咽部异物感、痒感、干燥感、刺激性咳嗽、微痛等。治疗上,要消除致病因素,如戒烟戒酒,改善工作和生活环境。可含服含片,如西地碘含片、薄荷喉片等。 2.慢性支气管炎:气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。多由吸烟、感染、空气污染等导致。表现为长期咳嗽、咳痰,有时伴有喘息。治疗包括控制感染,如使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素;止咳祛痰,如氨溴索、氯化铵等。 3.鼻后滴流综合征:鼻腔或鼻窦的分泌物倒流至咽部引起。常有鼻部疾病症状,如鼻塞、流涕等。治疗以治疗鼻部疾病为主,如使用鼻用糖皮质激素,如布地奈德鼻喷雾剂等。 4.胃食管反流病:胃内容物反流至食管甚至咽部。除咳嗽、咳痰外,常有烧心、反酸等症状。治疗可使用抑酸药,如奥美拉唑、兰索拉唑等,以及促胃肠动力药,如多潘立酮等。 5.咳嗽变异性哮喘:以咳嗽为唯一或主要症状的特殊类型哮喘。多因气道高反应性引起。治疗常用吸入糖皮质激素,如布地奈德福莫特罗粉吸入剂等。 总之,出现总感觉有吐不干净的痰且不时咳嗽的症状,原因较多。建议及时到正规医院就诊,明确诊断后进行针对性治疗。
2024-12-01 21:07
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