后背右侧疼痛,B超找不到胆囊且无胆汁咋回事?
后背右侧疼痛,10年前曾得过胆囊炎、胆结石。保守治疗,打消炎针,口服消炎利胆片。B超检查找不到胆囊,说是无胆汁,怎么办?
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回答1
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赵德富 主任医师
广西医科大学第四附属医院
三级甲等
骨病关节外科
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后背右侧疼痛,B超检查显示找不到胆囊且无胆汁,可能与胆囊萎缩、胆囊结石梗阻、胆囊炎症、胆囊肿瘤、其他器官病变等有关。 1. 胆囊萎缩:长期炎症刺激可导致胆囊萎缩,胆囊功能丧失,胆汁分泌减少。治疗上可能需要评估是否手术切除。 2. 胆囊结石梗阻:结石堵塞胆囊管,胆汁无法正常排出。可先尝试药物溶石,如熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、胆石通等,但效果不佳时多需手术。 3. 胆囊炎症:严重的胆囊炎会影响胆囊功能。需使用抗生素抗感染,如头孢呋辛、左氧氟沙星等,并注意饮食清淡。 4. 胆囊肿瘤:肿瘤占位可影响胆囊正常结构和功能。明确诊断后,多需手术、放化疗等综合治疗。 5. 其他器官病变:如右侧胸膜炎、右侧肺炎、右侧肾结石等,也可能引起类似疼痛。需针对性治疗原发病。 出现这种情况应引起重视,及时到正规医院进一步检查,明确病因后采取相应治疗措施。
2024-12-01 16:04
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回答2
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孙克来 医师
曹妃甸区六农场医院
其他
全科
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后背右侧疼痛且 B 超检查胆囊异常,可能是胆囊萎缩、胆道梗阻、胆囊癌、慢性胆囊炎、其他腹部疾病等原因所致。 1. 胆囊萎缩:长期炎症刺激导致胆囊功能丧失,胆囊变小,胆汁分泌减少。治疗可能需要手术切除胆囊。 2. 胆道梗阻:结石、肿瘤等阻塞胆道,影响胆汁排泄。需明确梗阻原因,可能采取手术或介入治疗。 3. 胆囊癌:恶性肿瘤会破坏胆囊结构和功能。早期手术,晚期可能需放化疗。 4. 慢性胆囊炎:反复发作使胆囊受损。一般先保守治疗,如抗炎,无效则手术。 5. 其他腹部疾病:如右侧胸膜炎、右侧肾结石等,需针对性检查和治疗。 出现这种情况应及时到正规医院进一步检查,明确病因后采取相应治疗,以免延误病情。
2024-12-02 04:11
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