眼皮里面出现小白点且有时痒，滴眼药水效果不佳，可能是由于麦粒肿、结膜结石、睑板腺功能障碍、过敏反应、寄生虫感染等原因引起。 1.麦粒肿：是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。多由金黄色葡萄球菌感染引起，表现为局部红肿、疼痛，后期可形成脓肿。治疗通常包括热敷、使用抗生素眼药水（如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液），脓肿形成后可能需要切开引流。 2.结膜结石：是由脱落的上皮细胞和变性的白细胞凝固而成。一般无明显症状，当突出于结膜表面时会引起异物感和眼痒。治疗主要是在表面麻醉下用针头剔除。 3.睑板腺功能障碍：睑板腺分泌的脂质异常，导致泪膜不稳定。可出现眼干、眼痒、视物模糊等症状。治疗包括热敷、睑板腺按摩、使用人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）等。 4.过敏反应：接触过敏原（如花粉、化妆品等）后，眼部发生过敏，出现瘙痒、白点等症状。需避免接触过敏原，使用抗过敏眼药水（如色甘酸钠滴眼液、奥洛他定滴眼液）。 5.寄生虫感染：较为少见，如结膜吸吮线虫感染，可出现白点、瘙痒。确诊后需使用驱虫药物（如阿苯达唑）治疗。 如果眼皮内的小白点和瘙痒症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院眼科就诊，明确病因，进行针对性治疗。